NOMBRE:
FECHA DE NACIMIENTO:
DPI:
SEXO
{{$paciente->sexo}}
Masculino
Femenino
ESTADO CIVIL
{{$paciente->civil}}
Soltero(a)
Casado(a)
Union De Hecho
Viudo(a)
Divorciado (a)
OCUPACION
TELEFONO
DIRECCION
HISTORIAL MEDICO
PRESIÓN ALTA / BAJA
DIABETES
ANEMIA O ENFERMEDADES DE LA SANGRE
PROBLEMAS DE SANGRADO
TRATAMIENTOS DE READIACIÓN O QUIMIOTERAPIAS
ARTRITIS O FIEBRE REUMÁTICA
HIPERACIDEZ, REFLUJO O ÚLCERAS GÁSTRICAS
PROBLEMAS EN LA TIROIDES
PROBLEMAS EN LOS RIÑONES
VARICELA
HOSPITALIZACIONES
EMBARAZO
TERAPIAS HORMONALES
ESTRÉS LABORAL
ALERGIAS
MEDICAMENTOS
HEPATITIS, CIRROSIS O ENFERMEDADES DE HIGADO
SINUSITIS, ASMA O PROBLEMAS RESPIRATORIOS
ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN SEXUAL
VIH O SIDA
CIRUGIAS
ACCIDENTES
TUBERCULOSIS
INFECCIONES
COVID 19
OTRAS ENFERMEDADES
{{$paciente->e41}}
HISTORIAL ODONTOLOGICO
SANGRADO DE ENCIAS
INFECCIONES
DOLOR
HÁBITOS
ULCERAS O FUEGOS
ALERGIA A LA ANESTESIA
OTROS
{{$paciente->e42}}
SENSIBILIDAD ORAL DEBIDO A
CALOR
FRIO
LESIONES PREVIAS
DULCES
MASTICACIÓN
EXISTE HISTORIA DE
CHUPARSE EL DEDO
PROTUSIÓN LINGUAL
ONICOFAGIA
DIFICULTAD A TRAGAR
RESPIRADOR BUCAL
MORDER OBJETOS DUROS